¿Qué tipos de accidentes cubre la indemnización por accidente de trabajo en Wisconsin?

¿Qué tipos de accidentes cubre la indemnización por accidente de trabajo en Wisconsin?

Recientemente hemos publicado un artículo sobre los tipos de lesiones que califican para la cobertura de compensación de trabajadores en Wisconsin. En ese artículo, hicimos hincapié en el hecho de que la elegibilidad para los beneficios de compensación de trabajadores se basa principalmente en su situación laboral y la causa de su lesión, en lugar de la naturaleza de su lesión en sí. Para dar seguimiento a esa discusión, este artículo se centra en los tipos de accidentes que la compensación de los trabajadores cubre bajo la ley de Wisconsin.

La indemnización por accidente de trabajo cubre los accidentes laborales

Mientras que algunos estados permiten a los empleados que reúnan los requisitos necesarios percibir prestaciones de compensación de trabajadores por lesiones sufridas en su tiempo libre, en Wisconsin la compensación de trabajadores sólo cubre los accidentes laborales. Si usted se lesionó en el tiempo personal que no son elegibles para presentar para la compensación de los trabajadores, incluso si su lesión le impide trabajar (que puede, sin embargo, calificar para la discapacidad del Seguro Social (SSD) u otros beneficios).

Para que un accidente se considere laboral, no tiene por qué estar relacionado con sus funciones específicas. Siempre y cuando usted estaba en el reloj y actuando dentro del ámbito de su empleo, la mayoría de los tipos de accidentes calificarán. Esto significa, en términos generales, que los empleados de Wisconsin que reúnan los requisitos pueden solicitar prestaciones de compensación para trabajadores por accidentes que van desde accidentes con equipos industriales y herramientas eléctricas hasta accidentes por resbalones y caídas de camino al baño.

¿Cuándo un accidente no está cubierto por la compensación de los trabajadores en Wisconsin? Aparte de no ser elegible para los beneficios (es decir, si usted es un contratista independiente en lugar de un empleado), su accidente podría no estar cubierto si:

  • Te has lesionado mientras ibas al trabajo. Como explica el Departamento de Desarrollo Laboral de Wisconsin (DWD), "normalmente, la única vez que un empleado puede ser indemnizado por una lesión que se produce en el camino hacia o desde el trabajo es si se produce en la propiedad de la empresa, o en las condiciones citadas en la ley."
  • Te lesionaste fuera del trabajo durante un descanso. "Por lo general, un empleado que se lesiona en el trabajo mientras hace sus necesidades personales, como fumar, comer, tomar un refresco o ir al baño, percibe una indemnización por accidente de trabajo. Las lesiones fuera de las instalaciones de la empresa durante un descanso o la hora de comer no suelen estar cubiertas."
  • Estaba haciendo un recado personal. "[A]n empleado que mientras conduce en el trabajo hace un recado privado y se desvía de la ruta de conducción ordinaria no se le indemnizaría".
  • Usted inició la payasada. "Las circunstancias que rodean las payasadas o las peleas determinan si un trabajador lesionado debe ser indemnizado. Si el empleado lesionado inició la payasada o fue el agresor en la pelea, es poco probable que se le pague una indemnización."
  • Te has autolesionado intencionadamente. "La ley establece que si una lesión es autoinfligida intencionadamente, no es indemnizable".

De lo contrario, la mayoría de los tipos de accidentes relacionados con el trabajo puede calificar para beneficios de compensación de trabajadores en Wisconsin. Esto incluye accidentes tanto dentro como fuera de la propiedad de la empresa.

Accidentes laborales comunes cubiertos por la compensación de los trabajadores

Ahora que hemos cubierto los tipos de accidentes que no son elegibles para la compensación de trabajadores, ¿cuándo se puede presentar una reclamación de beneficios? Algunos de los tipos más comunes de accidentes de trabajo cubiertos por la compensación de los trabajadores en Wisconsin incluyen:

Resbalones y caídas

Los resbalones y las caídas se encuentran entre las principales causas de lesiones relacionadas con el trabajo en todas las ocupaciones. Si se resbala y se cae en el trabajo, este tipo de accidente suele dar derecho a prestaciones de compensación de los trabajadores. Una vez más, esto es cierto tanto si estaba realizando sus tareas de trabajo como si estaba caminando a su oficina, a la cafetería o al baño.

Accidentes con herramientas manuales y eléctricas

Los accidentes con herramientas manuales y eléctricas también suelen dar derecho a indemnización. Otro punto importante que hay que aclarar es que la indemnización por accidente de trabajo proporciona cobertura independientemente de la causa del accidente (con algunas excepciones, como las payasadas, como ya se ha comentado). Por tanto, aunque te hayas lesionado accidentalmente con una herramienta manual o eléctrica, puedes presentar una reclamación para recibir prestaciones.

Accidentes de maquinaria y equipos industriales

Los accidentes con carretillas elevadoras, prensas, líneas de montaje y otros tipos de equipos industriales y maquinaria están cubiertos por la ley de compensación de trabajadores de Wisconsin. Siempre y cuando usted es un empleado cubierto (que la mayoría de los trabajadores industriales son), su accidente debe ser cubierto a menos que una excepción específica se aplica. 

Accidentes por elevación, flexión y torsión

No es necesario sufrir un accidente grave para tener derecho a una indemnización por accidente de trabajo. Los accidentes de levantamiento, flexión, torsión y otros similares que provocan daños en los tejidos blandos o lumbalgia también suelen tener derecho a cobertura.

Colisiones de vehículos

Como hemos mencionado anteriormente, no tiene que estar en la oficina o en el lugar de trabajo para tener derecho a las prestaciones de compensación de los trabajadores. Si usted fue herido en una colisión de vehículos en el ámbito de su empleo, usted puede solicitar la compensación de trabajadores sobre la base de las lesiones que sufrió en la colisión.

Electrocuciones

Las electrocuciones también son lesiones comunes en el lugar de trabajo. Si bien estos accidentes suelen ser consecuencia de la negligencia de los compañeros de trabajo o subcontratistas, no es necesario ser capaz de demostrar la negligencia de presentar una reclamación exitosa para los beneficios de compensación de trabajadores.

Exposición a humos nocivos, sustancias o fuego

Los incidentes de exposición que involucran materiales peligrosos, partículas peligrosas, humos nocivos, y el fuego todos caen bajo la compensación de trabajadores en Wisconsin. Si usted se lesionó en cualquiera de estos tipos de incidentes durante el trabajo, ya sea en las instalaciones de su empleador, en la propiedad de un cliente, o en la carretera, usted puede tener una reclamación de beneficios de compensación de trabajadores.

Estos son sólo ejemplos. Si se ha lesionado en cualquier tipo de accidente laboral, debería hablar con un abogado sobre sus derechos legales. También debería hablar con un abogado si cree que podría no tener derecho a la indemnización por accidente de trabajo. Incluso si usted no tiene un reclamo de beneficios de compensación de trabajadores, usted todavía puede tener otras opciones para recuperar sus gastos médicos, pérdida de ingresos, y otras pérdidas relacionadas con el accidente.

Programe una consulta gratuita con el abogado de compensación de trabajadores de Madison Stephen E. Mays

¿Tiene alguna pregunta sobre cómo solicitar prestaciones de compensación para trabajadores en Wisconsin? Si es así, le animamos a ponerse en contacto con nosotros para obtener más información. Para programar una consulta gratuita y sin compromiso con el abogado de compensación de trabajadores de Madison Stephen E. Mays, por favor llame al 608-257-0440 o díganos cómo podemos comunicarnos con usted en línea hoy.

¿Qué hace un abogado de compensación de trabajadores en Wisconsin?

¿Qué hace un abogado de compensación de trabajadores en Wisconsin?

Un abogado de compensación de trabajadores de Wisconsin practica un área muy especializada de lesiones personales. Se trata de una lesión que se produce en el cuerpo que ocurre en el lugar de trabajo. En Wisconsin, el cuerpo de la ley que rige este tipo de lesiones se puede encontrar en la Ley de Compensación de Trabajadores en virtud del capítulo 102 de los estatutos. Si usted está empleado, lo que significa que recibe un cheque de pago y tiene impuestos retenidos, entonces existe una relación empleador-empleado. Si se lesiona en el curso y ámbito de este empleo, su lesión estará cubierta por una póliza de seguro adquirida por su empleador, conocida como seguro de compensación de los trabajadores. Las lesiones que se producen en el curso y el ámbito de su empleo deben ser notificadas a tiempo y se debe buscar tratamiento médico. Las prestaciones a las que puede acogerse un trabajador lesionado son (1) el tiempo perdido (denominado TTD o TPD) si falta al trabajo debido a la lesión, ya sea porque está totalmente incapacitado para trabajar o porque tiene restricciones físicas para realizar su trabajo completo y la empresa no le ofrece un trabajo adaptado. Además, todos sus (2) tratamientos médicos y (3) kilometraje médico necesario para asistir a las citas médicas deben ser pagados / reembolsados a usted en la cantidad de 0,51 centavos de dólar por milla. Otra prestación que se paga a un trabajador lesionado es la (4) incapacidad por lesiones permanentes y duraderas (denominada PPD) que le afectan física y/o mentalmente. Por último, (5) se pueden reclamar las pérdidas de ingresos futuros, o las reclamaciones vocacionales para el futuro reciclaje si no puede volver después de una lesión a un trabajo remunerado comparable.

¿Cuál es la ventaja de contratar a un abogado laboralista?

La Ley de Compensación de los Trabajadores de Wisconsin tiene alrededor de 250 páginas y es muy técnica; se necesitan años para que un abogado practique con confianza esta área de la ley. La contratación de un abogado de compensación de trabajadores asegura que usted está recibiendo todos los beneficios que tiene derecho en virtud de esta ley. Un abogado de Wisconsin que dedica su práctica a la representación de los trabajadores lesionados sabe las complejidades necesarias para desarrollar la reclamación de la construcción de pruebas, para el cumplimiento de los plazos, completar y presentar la documentación adecuada, la realización de la comunicación y las comparecencias necesarias con la compañía de seguros de compensación de trabajadores y Wisconsin Departamento de Desarrollo de la Fuerza Laboral en la presentación / argumentación de la reclamación de accidentes de trabajo en una audiencia, o la negociación de la reclamación de liquidación con la compañía de seguros. El proceso puede ser intimidante y estresante. El trabajador lesionado está mejor servido concentrando su tiempo, atención y energías en la curación que tratando de actuar como su propio abogado.

¿Cuánto cuesta contratar a un abogado laboralista y quién paga los honorarios?

En Wisconsin, la contratación de un abogado de compensación de trabajadores se hace sobre una base de honorarios contingentes. Esto significa que el abogado es pagado contingente sobre el trabajador dañado que consigue pagado. De acuerdo con la Ley de Compensación de Trabajadores de Wisconsin, un abogado no puede tomar más del 20% de la cantidad recuperada para el trabajador lesionado, pero no puede incluir cantidades para la recuperación de los gastos médicos.

Es un error pensar que contratar a un abogado sobre la base de honorarios contingentes es "gratis" porque en última instancia, al final del caso, el dinero sale de los ingresos recuperados para el trabajador lesionado. Pero, tenga presente, si la demanda del trabajador dañado se ha negado entonces no se está recibiendo ningún dinero por el trabajador dañado. Entonces, contratar a un abogado de compensacion al trabajador es una muy buena inversion donde el trabajador lesionado no invierte/paga nada al principio de su caso y el abogado solo cobra si/cuando el cliente cobra. El trabajador lesionado recibe un cheque directamente de la compañía de seguros y su abogado recibe un cheque en una división de 80/20%.

¿Cuál es la diferencia entre ir a una Audiencia o a un Acuerdo en la indemnización por accidente de trabajo?

Una audiencia implica la presentación de los hechos, pruebas médicas y testimonios ante un Juez de Derecho Administrativo del Departamento de Desarrollo Laboral de Wisconsin, quien tomará una decisión legal sobre la relación laboral de una lesión laboral y concederá beneficios de compensación laboral pasados y futuros. Esta decisión puede ser recurrida por cualquiera de las partes ante la Comisión de Revisión Laboral e Industrial de Wisconsin (Wisconsin Labor & Industry Review Commission). La audiencia no suele durar más de un día y en ella se interroga directamente al trabajador lesionado y a otros testigos pertinentes. Se incorporan pruebas al expediente, como historiales médicos e informes de los médicos de apoyo y de la parte contraria. En última instancia, el trabajador lesionado tiene la oportunidad de presentar formalmente su reclamación por accidente de trabajo ante un árbitro que tomará una decisión legal concediendo o denegando las prestaciones, total o parcialmente.

Un acuerdo implica una oferta de dinero de la compañía de seguros de compensación de trabajadores al trabajador lesionado de Wisconsin para resolver su reclamo de lesiones de compensación de trabajadores antes de ir a una audiencia formal. Se trata de una cantidad reducida o con descuento de dinero en comparación con lo que el trabajador lesionado potencialmente podría obtener adjudicado en la audiencia, si victorioso en todo lo declarado y argumentado. La mayoría de los trabajadores de Wisconsin indemnización por lesiones reclamaciones se asientan porque un buen resultado en la audiencia nunca está garantizada para cualquiera de las partes. Incluso los buenos resultados en la audiencia pueden y probablemente serán apelados por la parte perdedora, retrasando así cualquier recuperación monetaria y costando dinero debido a un litigio prolongado.

¿Cuánto tiempo se tarda en recibir el dinero tras un acuerdo de indemnización por accidente laboral?

Si se llega a un acuerdo entre un trabajador lesionado de Wisconsin y la compañía de seguros de compensación de trabajadores, entonces se creará la documentación en forma de un Acuerdo que describe los términos como un Acuerdo de Compromiso Total y Final o un Acuerdo de Compromiso Limitado. Dicho acuerdo es firmado por todas las partes, y sus abogados, y luego se presenta al Departamento de Desarrollo Laboral de Wisconsin para su aprobación por parte de un juez de derecho administrativo. El Juez de Derecho Administrativo (también conocido como ALJ) revisa el Acuerdo asegurándose de que cumple ciertos perímetros y requisitos dictados por la Ley de Compensación de Trabajadores de Wisconsin y las políticas del Departamento. Si se aprueba, el acuerdo se convierte en una orden escrita fechada y firmada por el ALJ. La compañía de seguros tiene entonces veintiún (21) días a partir de la fecha de la Orden para recibir el dinero del acuerdo por correo o transferirlo electrónicamente al trabajador lesionado.

Qué esperar cuando se reúna con un abogado de compensación de trabajadores de Wisconsin

Qué esperar cuando se reúna con un abogado de compensación de trabajadores de Wisconsin

Usted ha sido herido en el trabajo, y usted tiene preguntas para un abogado de Wisconsin que practica la compensación de trabajadores. En Mays Law Office, ofrecemos consultas gratuitas para responder a todas sus preguntas. Si su reclamo de compensación al trabajador ha sido negado, entonces es el momento de contratar a un abogado. Asegúrese de que contrata a un abogado que concentra su práctica legal representando a trabajadores lesionados de Wisconsin. En la preparación para reunirse con un abogado de este tipo, será útil saber qué esperar en su primera reunión.

Reunámonos

En Mays Law Office, usted se reunirá con nuestra abogada, Lisa Pierobon Mays, que concentra su práctica en la defensa de los trabajadores lesionados. Prepárese para que la reunión dure de 1.5 a 2 horas ya que generalmente hay mucho que discutir para aprender sobre usted y su lesión de trabajo. Por ejemplo, al comienzo de la reunión, se recopilará información básica, como su información de contacto: dirección, número de móvil/texto y dirección de correo electrónico. También se solicitará información de identificación, como su fecha de nacimiento y la seguridad social.

Háblenos de usted

Rápidamente, la abogada Pierobon Mays llegará al meollo de la cuestión y le preguntará por su empleador, su dirección, las fechas de empleo, su cargo y funciones, las horas trabajadas y el historial de salarios/ganancias. Asistencia al trabajo, pre-existentes problemas físicos y de salud, calidad de vida / aficiones información será importante para Lisa saber para obtener una imagen de lo que su vida era como antes de sufrir la lesión de trabajo.

¿Cómo se lastimó?

La reunión se centrará entonces en torno a los detalles de su lesión en el trabajo real - fecha, hora, lugar, y una descripción detallada explicando cómo se produjo la lesión y qué parte (s) de su cuerpo se vieron afectados y heridos. Una memoria vívida de los acontecimientos que conducen a y el momento real de su lesión será muy importante describir al Abogado Pierobon Mays. Los detalles ambientales serán importantes también, como el tiempo, la iluminación, la condición del piso, los alrededores, y los testigos que vieron su herida o vinieron a su ayuda en el momento de la herida.

¿Cómo le ha afectado la lesión?

La discusión pasará entonces a las preguntas sobre el dolor y los síntomas que sintió y padeció tras la lesión. ¿Hubo hemorragias, hematomas, hinchazón, rotura de huesos, pérdida de conocimiento? ¿Cuál fue su respuesta a ese dolor? ¿Lloró, gritó, se quedó quieto, se tumbó, buscó ayuda? Asimismo, ¿cuál fue la respuesta de las personas que le rodeaban y de su empleador, es decir, le trasladaron a un lugar seguro, le dieron hielo o analgésicos, llamaron a una ambulancia y su supervisor/empleador cumplimentó a tiempo un informe del incidente?

Su comportamiento y la condición después de la lesión es muy importante para el abogado Pierobon Mays para entender porque con demasiada frecuencia las reclamaciones son denegadas por la compañía de seguros de compensación de trabajadores porque el trabajador lesionado no informó oportunamente a su empleador de la lesión, o hizo luz de ella a otros compañeros de trabajo o supervisor. Al hacerlo, se puede presumir que la lesión no fue significativa, lo que puede socavar la credibilidad de los trabajadores lesionados. Comprender cuál fue su respuesta/comportamiento tras la lesión es crucial, por ejemplo, ¿siguió trabajando en su puesto habitual y terminó su turno, o buscó inmediatamente tratamiento médico?

Hacer que revise su teléfono celular y recuperar mensajes de texto y correos electrónicos relacionados con la lesión se considerará en esta reunión. Además, buscar fotos de la escena de la lesión y sus lesiones será útil para su caso.

¿Quién le ha tratado médicamente?

Su tratamiento médico después de la lesión será una discusión importante. Traiga todas las notas personales, calendarios y diarios, recibos médicos y registros médicos a nuestra reunión para que podamos recrear su cronología médica. Documentar dónde y cuándo se trató médicamente es importante porque los registros médicos y los detalles de facturación tendrán que ser recuperados como parte del litigio de su reclamo. Los nombres de los proveedores, fechas, procedimientos médicos y cirugías, recetas, restricciones físicas, los síntomas en curso y las complicaciones, junto con las mejoras estarán bien documentados en sus registros médicos. Estos historiales médicos contarán la historia de su lesión y su evolución.

¿Cómo se siente ahora?

También se analizará cómo se encuentra en el presente. ¿Sigue en tratamiento médico? ¿Le ha dado el alta su especialista y, en caso afirmativo, cuál es su pronóstico a largo plazo? ¿Tiene restricciones físicas permanentes que le impidan volver a trabajar o encontrar un nuevo empleo? En caso afirmativo, habrá que conocer su historial educativo y laboral para determinar qué reclamaciones presentar. Es en este momento de la reunión cuando se determinará la estrategia a seguir en su nombre en cuanto a plazos y prestaciones.

¿Cómo le ha tratado la compañía de seguros?

También se revisarán las cuestiones relativas a sus comunicaciones con la compañía de seguros de compensación de los trabajadores. Traiga toda la correspondencia recibida del portador pues tendrá el nombre y la información de contacto del Ajustador que maneja su archivo. Si usted dio a la compañía de seguros una declaración verbal sobre los detalles de su lesión, entonces el abogado Pierobon Mays querrá pedir una transcripción escrita de ella. El Abogado Pierobon Mays también querrá saber qué posición la compañía de seguros está tomando con respecto a su reclamo. ¿Están aceptando, negando, o investigando en su totalidad o en parte, y cuál es la base de su posición? ¿Está respaldada por un informe de un IME? Si es así, asegúrese de llevar esta correspondencia y el informe a nuestra reunión. Además, traiga talones de cheques de prestaciones que le hayan pagado por tiempo perdido o incapacidad (a/k/a TTD, TPD, PPD), facturas de tratamiento médico y reembolso de kilometraje médico.

¿Ha recibido ayuda económica de otras personas?

El abogado Pierobon Mays también necesitará saber si usted recibió algún ingreso suplementario o beneficios de terceros, tales como incapacidad privada a corto plazo, seguro médico privado (como un HMO), Compensación por Desempleo de Wisconsin, SSDI, Medicare o Medicaid del Estado. Habrá que prestar mucha atención a cualquier posible derecho de retención para protegerle de futuras reclamaciones que soliciten el reembolso.

¿Nos ponemos en marcha?

Al final de su reunión con la abogada Lisa Pierobon Mays, ella le presentará un paquete de formularios que deberán ser completados para contratarla como su abogada. Ella repasará cada una de las formas con usted y le ayudará a completarlas en su oficina. Todas y cada una de las preguntas serán contestadas, y las preocupaciones abordadas. El calendario y la estrategia de su reclamo será finalizado y revisado para su comprensión y aprobación. Por último, su reclamo no será transferido a otro abogado o un asistente legal. El abogado Pierobon Mays manejará cada aspecto de su archivo del principio de esta primera reunión por el final del pleito.

Por lo tanto, es bueno tener una comprensión de lo que puede esperar cuando se reúna con un abogado de compensación de trabajadores de Wisconsin, ya que hará que la reunión sea mucho más productiva y eficaz para todos. Saber lo que se espera de usted le dará confianza y disminuirá su ansiedad.

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