Los honorarios de los abogados especializados en indemnizaciones por accidentes laborales en Wisconsin están fijados por ley, por lo que no tienes que pagar nada de tu bolsillo por adelantado. En el caso de una reclamación en litigio o impugnada, los honorarios suelen tener un límite máximo del 20 % de la cantidad concedida, acordada o cobrada (Wis. Stat. § 102.26). En una reclamación no controvertida, en la que la aseguradora ya ha admitido su responsabilidad, los honorarios se limitan al 10 %, con un máximo de 250 dólares. El trabajo se realiza a comisión —si no se obtiene indemnización, no hay que pagar honorarios— y los gastos del caso, como los historiales médicos, se deducen de la indemnización por separado.

La indemnización por accidente laboral de Wisconsin puede cubrir varios gastos: el tratamiento médico razonablemente necesario para curar y aliviar la lesión laboral; prestaciones por incapacidad temporal mientras te recuperas —por lo general, dos tercios de tu salario semanal medio cuando estás totalmente de baja, o una prestación proporcional por pérdida de salario si vuelves a un trabajo más ligero o con jornada reducida y ganas menos—; prestaciones por incapacidad permanente si la lesión deja secuelas duraderas; formación profesional si no puede reincorporarse a su antiguo puesto de trabajo; y prestaciones por fallecimiento para los familiares a cargo que cumplan los requisitos de los trabajadores fallecidos en el trabajo. Los importes exactos en dólares están limitados por el estado y varían cada año, por lo que las cifras concretas dependen de su salario y de la fecha de la lesión.

Sí. Una de las garantías más sólidas de la ley de indemnización por accidentes de trabajo de Wisconsin es tu derecho a elegir a tu propio médico tratante. La compañía de seguros se hace cargo de los gastos del tratamiento que sea razonablemente necesario para curar y aliviar tu lesión, pero no puede elegir a tu médico por ti. Esto es importante, porque es el médico que te trata —y no el perito de la aseguradora— quien documenta tu lesión, tus limitaciones y tu recuperación.

Ese examen se denomina «examen médico independiente» (IME, por sus siglas en inglés), pero es importante tener en cuenta que lo realiza el médico de la compañía de seguros, no un médico imparcial. La aseguradora elige y paga a ese médico, y un informe desfavorable del IME es uno de los motivos más habituales por los que se suspenden o deniegan las prestaciones. Por lo general, tienes que acudir a la cita, pero no tienes por qué hacerlo sin estar preparado: este es un momento del proceso de reclamación en el que resulta especialmente importante contar con un abogado y con un informe sólido de tu propio médico tratante.

Una denegación no supone el fin de tu reclamación. En Wisconsin puedes presentar una solicitud de audiencia ante un juez de lo contencioso-administrativo, que resuelve los casos controvertidos de indemnización por accidente laboral. Si no está de acuerdo con esa decisión, puede recurrir ante la Comisión de Revisión de Trabajo e Industria (LIRC) y, a continuación, ante el tribunal de circuito y los tribunales de apelación. Muchas denegaciones se basan en el propio examen médico de la aseguradora y pueden impugnarse con las pruebas adecuadas. Dado que existen plazos para presentar recurso, lo mejor es consultar a un abogado lo antes posible tras recibir una denegación.

Normalmente no, y eso es a propósito. La indemnización por accidente laboral es el único recurso contra tu empresa, lo que significa que, por lo general, no puedes demandar a tu empresa por una lesión sufrida en el trabajo, aunque haya sido por negligencia (Wis. Stat. § 102.03(2)). A cambio, recibes prestaciones sin tener que demostrar la culpa. Hay una excepción importante: si alguien distinto de su empleador o de un compañero de trabajo causó su lesión —por ejemplo, un conductor negligente o el fabricante de un equipo defectuoso—, es posible que pueda presentar una reclamación independiente contra terceros, además de sus prestaciones de indemnización por accidente laboral.

A menudo, sí; y es precisamente en las reclamaciones por lesiones graves donde los trabajadores lesionados pierden más dinero al llegar a un acuerdo demasiado pronto. Las lesiones permanentes se indemnizan como incapacidad parcial permanente o, en los casos más graves, como incapacidad total permanente. En el caso de lesiones en la espalda, el cuello u otras partes del cuerpo no incluidas en la tabla de lesiones, si no puedes volver a tu trabajo anterior y pierdes una parte significativa de tu capacidad de generar ingresos, es posible que tengas derecho a una reclamación por pérdida de capacidad de generar ingresos que tenga en cuenta tu edad, tu formación y tus limitaciones laborales, y que puede tener un valor mucho mayor que una calificación básica. Las lesiones más graves (como amputaciones, pérdida de visión, lesión cerebral permanente o ciertas prótesis articulares) se toman tan en serio que la legislación de Wisconsin no establece ningún plazo de presentación para ellas. Obtén más información sobre las reclamaciones de indemnización laboral por lesiones graves en Wisconsin.

Notifica tu lesión a tu empleador lo antes posible: la legislación de Wisconsin exige que se comunique en un plazo de 30 días (Wis. Stat. § 102.12). También existe un plazo de prescripción de dos años: si no se ha abonado ninguna indemnización y no se ha presentado ninguna reclamación en el plazo de dos años, la reclamación puede prescribir, salvo que tu empleador supiera o debiera haber sabido de la lesión. El plazo de prescripción más largo es, por lo general, de 6 años para una lesión traumática (de un único suceso) que se produzca a partir del 2 de marzo de 2016, y de 12 años para una enfermedad profesional que se desarrolle con el tiempo (y para lesiones traumáticas más antiguas), contados a partir de la fecha de la lesión o de la última fecha en que se pagó la indemnización, la que sea posterior (Wis. Stat. § 102.17(4)). Algunas de las lesiones más graves no tienen plazo de prescripción alguno. Dado que estos plazos son estrictos y es fácil pasarlos por alto, lo más seguro es buscar asesoramiento cuanto antes, en lugar de arriesgarse a perder el derecho a las prestaciones.

Depende de tu lesión y de si la aseguradora impugna tu reclamación. Si tu empresa acepta la reclamación, las prestaciones médicas y salariales pueden comenzar con bastante rapidez, y la parte permanente suele evaluarse una vez que tu médico confirme que has alcanzado la mejoría médica máxima —el momento en el que tu estado se ha estabilizado—. Si la reclamación es impugnada, puede tardar más tiempo, ya que debe pasar por un proceso de audiencia ante un juez de lo contencioso-administrativo. Un abogado podrá ofrecerte un plazo realista una vez que conozca los detalles de tu situación y, a menudo, puede ayudarte a resolver las disputas de forma más eficaz que si lo hicieras por tu cuenta.