En Wisconsin, las prestaciones por accidentes de trabajo sólo son recuperables cuando un empleado sufre una lesión

En Wisconsin, las prestaciones por accidentes de trabajo sólo son recuperables cuando un empleado sufre una lesión

Para recuperar las prestaciones de compensación de los trabajadores en Wisconsin, un trabajador debe haber sufrido una "lesión". Una lesión puede ser un daño físico o mental causado por un accidente. Una lesión accidental/física que causa daño es como cuando un tropiezo o una caída causan un hueso roto. Una lesión accidental también puede agravar o acelerar una afección o dolencia preexistente más allá de su progresión normal, como un dolor de espalda envejecido que empeora al levantar objetos pesados. Otro tipo de lesión es la enfermedad profesional, que es un daño físico o mental causado por la exposición profesional. No es repentina ni traumática ni el resultado de un único incidente. Una enfermedad profesional es un proceso que suele prolongarse durante un periodo considerable. Puede haber un deterioro constante, rápido o lento. Puede haber mejorías y recaídas. Puede haber recuperación y recurrencia. Por ejemplo, una serie de lesiones traumáticas de la espalda relacionadas con el trabajo pueden dar lugar a una enfermedad profesional.

Así que, para repetirlo, un accidente puede causar lesiones físicas, descritas como traumáticas, ocurridas de repente o a lo largo de cierto tiempo.  

Una lesión mental puede ser consecuencia de una lesión física, lo que se denomina lesión físico-mental. También puede producirse una lesión mental debido a un acontecimiento no traumático ocurrido en el trabajo, lo que se denomina lesión mental. Una lesión mental también puede agravar una dolencia o afección física, lo que se denomina lesión físico-mental.

¿Estás confundido? No lo estés... retrocedamos y analicemos la diferencia entre una lesión accidental y una enfermedad profesional.

En lesión accidentalUna lesión accidental, producida de forma traumática, es indemnizable si es médicamente razonable que la lesión causó el daño, como la caída de un techador desde una escalera que le produjo una fractura ósea. Pero, ¿y si la lesión no es tan dramática como una caída? En vez de eso, el techador se lesiona la espalda al agacharse a recoger una caja de tejas de 75 libras. Si el movimiento de flexión y el peso es lo suficientemente dramático que es médicamente probable que el movimiento agravado el envejecimiento, la espalda baja más allá de su progresión normal o deterioro, entonces dicha lesión será recuperable para los beneficios de compensación de trabajadores. Sin embargo, no basta con que un trabajador de Wisconsin sufra un dolor en el trabajo para que se trate de una lesión recuperable. El dolor debe ser lo suficientemente grave como para requerir tratamiento médico. Además, una lesión que se produce en el trabajo debe estar relacionada con el trabajo, lo que significa que un ataque al corazón que ocurre en el trabajo donde el trabajador no estaba bajo estrés indebido se considerará nada más que una coincidencia por ocurrir en el trabajo y no recuperable para los beneficios de compensación de trabajadores.

Si has sufrido una lesión accidental en el trabajo, tienes que comunicárselo inmediatamente a tu supervisor, que está obligado a obtener la documentación adecuada para poder rellenar un Informe de Incidente y entregárselo a la aseguradora de accidentes laborales. Consigue siempre una copia del Informe de Incidente o hazle una foto con tu teléfono. Ten en cuenta que los empresarios odian las lesiones laborales y a veces les gusta ignorarlas o hacer como si nunca hubieran ocurrido. Por lo tanto, el trabajador lesionado debe protegerse y ayudar a documentar la lesión por su cuenta también. Una buena manera de documentar una lesión de trabajo es:

  • Haz fotos de la escena;
  • Tome fotografías de la parte del cuerpo afectada si se aprecian hematomas, hinchazón o hemorragia;
  • Documente los nombres y direcciones de los testigos e intente comprometerlos mediante un mensaje de texto o de correo electrónico, consiguiendo que hablen de la lesión y de lo que vieron e hicieron en respuesta;
  • Intenta grabar las declaraciones de compañeros de trabajo y testigos. Haz que hablen y graba sus comentarios, observaciones y respuestas en la aplicación de voz de tu smartphone. Ten en cuenta que hoy en día todo el mundo graba con el móvil;
  • Haz que los testigos también rellenen los Informes de Incidentes y guarda copias haciéndoles una foto con tu smartphone:
  • Lleva un diario del suceso. Responde detalladamente a las preguntas básicas Quién (fue testigo o acudió en tu ayuda), Qué (una descripción detallada de lo que te ocurrió), Dónde (describe la zona y las condiciones en que se produjo la lesión), Por qué (intenta recrear por qué se produjo la lesión) y Cuándo (fecha y hora en que se produjo la lesión).

Acudir al médico lo antes posible es otra forma de documentar la lesión. Asegúrate de describir al personal médico que la lesión se produjo en el trabajo y cómo sucedió con todo detalle.

Una lesión incluida en la categoría de enfermedad profesional requiere un proceso y no puede ser resultado de un único incidente. Un ejemplo de enfermedad profesional es la silicosis, que sólo puede adquirirse como resultado de un incidente de trabajo en una industria durante un periodo prolongado. Cuando se declara un accidente de trabajo como enfermedad profesional, a veces es difícil determinar la fecha real de la lesión. Puede utilizarse la primera fecha de interrupción del trabajo con la empresa cuyo empleo causó la incapacidad, lo que significa que la primera fecha de pérdida de salario o la fecha en que el trabajador se aleja de sus obligaciones laborales programadas para atender la enfermedad (es decir, una primera cita médica puede atribuirse como fecha de la enfermedad profesional). Al notificar una enfermedad profesional a su empresa y responder a las preguntas de la compañía de seguros de accidentes de trabajo, es importante que recuerde incluir determinados detalles en su descripción de la lesión/enfermedad:

  • Describa de forma detallada y precisa las funciones desempeñadas;
  • Describa específicamente la duración, la frecuencia y la repetitividad del trabajo infractor concreto;
  • Intenta encontrar una descripción del puesto de trabajo por escrito que sea verdadera y exacta para el trabajo que realizaste;
  • Conozca el peso y la altura de los objetos que empuja/tira/transporta/eleva habitualmente;
  • Documente su entorno de trabajo/exposiciones con fotografías, obtenga la hoja de datos de seguridad (MSDS) de los productos a los que esté expuesto en el lugar de trabajo y lleve un diario de síntomas;
  • Busque tratamiento médico especializado para sus síntomas;
  • Describa si sus síntomas aumentan durante el trabajo o mejoran cuando no trabaja.

¿Por qué son importantes estos datos? Una enfermedad profesional es una lesión resultante del desgaste de actividades laborales de larga duración, por lo que es necesario describir dicha actividad a sus proveedores médicos para dotarles de una sólida base de información en la que apoyarse a la hora de respaldar su lesión como enfermedad profesional. Los jueces quieren saber la intensidad, frecuencia y duración del trabajo que usted realiza para determinar si su enfermedad es realmente profesional. Proporcionar una descripción escrita de su trabajo a su médico tratante para que la consulte y la tenga en su expediente médico da credibilidad a la opinión de su médico sobre la relación con el trabajo porque demuestra que su médico es plenamente consciente del trabajo que usted realizaba. Tenga en cuenta que los supervisores de línea serán llamados a testificar en la audiencia para minimizar la actividad de su trabajo que causó su lesión. Serán entrenados para testificar que su trabajo era físicamente fácil, que no implicaba movimientos repetitivos o que el levantamiento de peso era mínimo. Así que tener una copia de la descripción real de su trabajo es una gran manera de desacreditar a esos testigos adversos. Si es posible, tomar fotografías de los detalles específicos de su trabajo, como equipos, maquinaria, estaciones, lugares y condiciones, será útil a la hora de contar su historia, especialmente cuando la describa a su médico y testifique en una vista.

¿Aún no está seguro de qué categoría de accidente laboral sufre? No se preocupe, seguro que es complicado. Obtenga más información cuando llame al Despacho Jurídico Mays al (608)257-0440 para una consulta telefónica gratuita. La abogada Lisa Pierobon Mays conoce las preguntas correctas que debe hacer y se enorgullece de representar a los trabajadores lesionados de Wisconsin.

10 mitos sobre la presentación de Compensación a los Trabajadores en Wisconsin

10 mitos sobre la presentación de Compensación a los Trabajadores en Wisconsin

Cuando solicita una indemnización por accidente laboral en Wisconsin, depende de usted asegurarse de que recibe la prestación que se merece. Su empleador (o su compañía de seguros) luchará contra su reclamación por todos los medios disponibles y no dudará en denegar las prestaciones si tiene cualquier motivos para hacerlo.

En consecuencia, cuando solicite una indemnización por accidente laboral, debe tomar decisiones con conocimiento de causa. Esto significa contar con información precisa y evitar errores basados en mitos comunes sobre los derechos legales de los trabajadores lesionados. Aquí está la verdad detrás de 10 mitos comunes sobre la presentación de la compensación de trabajadores en Wisconsin:

Mito nº 1: La indemnización por accidente de trabajo le cubre si no puede trabajar debido a una lesión

Verdad: La indemnización por accidente de trabajo sólo cubre las lesiones sufridas en el "curso del trabajo" por los empleados que reúnen los requisitos.

Uno de los mitos más comunes sobre la indemnización por accidente laboral es que se puede presentar una reclamación en cualquier momento en que se sufra una lesión que impida trabajar. Mientras que la incapacidad de la Seguridad Social cubre a los trabajadores lesionados independientemente de cómo se lesionen, la compensación de los trabajadores no lo hace. Para tener derecho a la indemnización por accidente de trabajo, debe sufrir la lesión en el "curso del empleo". y debe ser un empleado elegible con arreglo a la legislación de Wisconsin.

Mito nº 2: Debe estar haciendo su trabajo cuando se lesiona para solicitar la indemnización por accidente laboral

Verdad: La "actividad profesional" no se limita al desempeño de sus funciones.

Aunque debe sufrir su lesión en el "curso del trabajo" para tener derecho a la indemnización por accidente laboral, esto no significa que tenga que hacer su trabajo cuando se lesiona. Los empleados que cumplen los requisitos también pueden solicitar prestaciones cuando resbalan de camino al baño o sufren lesiones en otros accidentes laborales.

Mito nº 3: Su empresa puede decirle dónde acudir para recibir tratamiento

Verdad: En Wisconsin, los trabajadores lesionados tienen derecho a elegir a sus proveedores médicos cuando solicitan una indemnización por accidente laboral.

La ley de Wisconsin otorga a los trabajadores lesionados el derecho absoluto a elegir a sus médicos cuando se lesionan en el trabajo. El Departamento de Desarrollo Laboral de Wisconsin (DWD) explica: "Un trabajador lesionado tiene derecho a una primera y segunda elección de médicos con licencia para ejercer y ejercer en este estado". Si su empleador trata de decirle a dónde ir para recibir tratamiento, usted debe ver esto como una bandera roja y buscar el asesoramiento de un abogado de compensación de trabajadores locales con prontitud.

Mito nº 4: Recibirá automáticamente prestaciones médicas si se lesiona en el trabajo

Verdad: Las prestaciones de compensación a los trabajadores no automáticas. Debes presentar una reclamación válida a tiempo y estar preparado para luchar por las prestaciones que mereces.

La compensación de los trabajadores es un sistema "sin culpa" en Wisconsin. Esto significa que los empleados que cumplan los requisitos pueden obtener prestaciones sin necesidad de demostrar la causa de sus lesiones (aparte de demostrar que sufrieron sus lesiones en el "curso del empleo").

Sin embargo, esto no significa que vaya a recibir automáticamente prestaciones médicas. Para asegurarse de que recibe estas prestaciones, debe informar de su lesión con prontitud y asegurarse de que su médico acepta el seguro de compensación de trabajadores. A medida que avance, tendrá que trabajar con su abogado para asegurarse de que recibe todas las prestaciones que se merece.

Mito nº 5: Todos los empleados reciben las mismas prestaciones de indemnización por accidente laboral

Verdad: Si tiene derecho a una indemnización por accidente de trabajo, sus prestaciones se calcularán en función de sus necesidades médicas, su sueldo o salario y otros factores pertinentes.

No todos los trabajadores tienen derecho a las mismas indemnizaciones. Para asegurarse de que recibe todas las prestaciones que que se merece, tendrá que trabajar con un abogado que pueda ayudarle a obtener una cobertura médica completa y calcular con precisión sus prestaciones por incapacidad en función de los efectos de su lesión, su "salario medio semanal" y todos los demás factores pertinentes.

Mito nº 6: No tiene derecho a indemnización si puede seguir trabajando

Verdad: Los trabajadores que reúnan los requisitos necesarios pueden obtener prestaciones médicas independientemente de su capacidad para trabajar, y en muchos casos se dispone de prestaciones por incapacidad parcial.

Usted no no Para solicitar una indemnización por accidente de trabajo en Wisconsin no es necesario estar de baja laboral. Como mínimo, tiene derecho a prestaciones médicas para cubrir el coste de su diagnóstico y tratamiento. Si sólo puede trabajar de forma limitada, también puede tener derecho a prestaciones por incapacidad parcial.

Mito nº 7: Un "reconocimiento médico independiente" es independiente

Verdad: Los "reconocimientos médicos independientes" están diseñados para ayudar a los empresarios y a las compañías de seguros a rescindir prematuramente las prestaciones de los trabajadores lesionados.

Después de solicitar la indemnización por accidente laboral, la compañía de seguros de su empresa puede pedirle que se someta a un "examen médico independiente." A pesar de su nombre, estos exámenes no independientes, y si usted no tiene cuidado, podría perder los beneficios que se merece.

Mito # 8: Si su empleador niega beneficios, su reclamo de Compensación de Trabajadores ha terminado

Verdad: Las denegaciones erróneas de indemnización por accidente de trabajo son frecuentes. Si tu empresa deniega tu reclamación, deberías hablar con un abogado para presentar un recurso.

Si su empresa le deniega la indemnización por accidente laboral, no debe no aceptar este resultado. Desafortunadamente, las denegaciones erróneas son comunes, y muchos trabajadores lesionados se ven en la necesidad de presentar una apelación.

Mito nº 9: No se necesita abogado para solicitar la indemnización por accidente laboral

Verdad: Aunque esto es técnicamente cierto, hay muchas razones para poner a un abogado con experiencia en compensación de trabajadores de su lado.

Aunque usted tiene la opción de tratar de manejar su reclamo de compensación de trabajadores por su cuenta, esto no es no es su mejor opción. Hay muchas maneras en que un abogado con experiencia en compensación de trabajadores puede ayudarle.

Mito # 10: La contratación de un abogado de Compensación de Trabajadores en Wisconsin es caro

Verdad: La contratación de un abogado de compensación de trabajadores no cuesta nada de su bolsillo y la contratación de un abogado con experiencia puede ayudar a maximizar su recuperación de llevar a casa.

Cuando busque representación legal para su reclamación de indemnización por accidente laboral, un abogado con experiencia sólo aceptará su caso si cree que puede ayudarle a maximizar la cantidad que se lleva a casa. No debería tener que pagar nada de su bolsillo ni incurrir en ningún que su abogado le ayude a cobrar las prestaciones.

Solicite una consulta gratuita con un abogado de compensación de trabajadores de Madison

¿Necesita más información sobre cómo solicitar una indemnización por accidente laboral en Wisconsin? Si es así, le animamos a ponerse en contacto con nosotros sin demora. Para una consulta gratuita y confidencial con un abogado con experiencia en compensación de trabajadores de Madison, llame al 608-257-0440 o díganos cómo podemos llegar a usted en línea ahora.

¿Qué tipos de lesiones cubre la indemnización por accidente de trabajo en Wisconsin?

¿Qué tipos de lesiones cubre la indemnización por accidente de trabajo en Wisconsin?

Se ha lesionado en el trabajo en Wisconsin. ¿Tiene derecho a las prestaciones de compensación de los trabajadores? Si bien hay algunos factores que determinarán su elegibilidad, un factor que no es particularmente relevante es la naturaleza de su lesión. He aquí por qué:

En Wisconsin, los trabajadores que se lesionan en el trabajo tienen derecho a una indemnización. Siempre que su lesión esté relacionada con el trabajo, no importa qué tipo de lesión haya sufrido. Mientras que programas como el de incapacidad de la Seguridad Social (SSD) sólo cubren determinados tipos de lesiones, éste no es el caso de la compensación de los trabajadores.

Lesiones laborales comunes cubiertas por la indemnización por accidente de trabajo

Si bien todos los tipos de lesiones relacionadas con el trabajo son elegibles para la compensación de trabajadores en Wisconsin, algunas lesiones son más comunes que otras. Aquí hay 10 ejemplos de lesiones comunes cubiertos por la compensación de los trabajadores:

1. Lesiones de tejidos blandos

Las lesiones de tejidos blandos afectan a ligamentos, músculos y tendones. Los esguinces y las distensiones son las lesiones más comunes de los tejidos blandos. Estas lesiones implican estirar el tejido más allá de su límite de elasticidad, y los trabajadores pueden recuperarse normalmente con reposo y rehabilitación. Los desgarros son menos frecuentes, pero también mucho más graves. En muchos casos, los trabajadores que sufren desgarros de ligamentos, músculos y tendones necesitan intervención quirúrgica.

2. Dolor lumbar

El dolor lumbar es también una lesión laboral muy frecuente. Al igual que las lesiones de tejidos blandos, el dolor lumbar puede deberse a una amplia gama de causas. Entre ellas figuran los accidentes traumáticos (caídas y colisiones) y los esfuerzos repetitivos (levantar objetos o agacharse repetidamente en el trabajo durante un periodo prolongado).

3. Huesos rotos

Las fracturas óseas pueden variar mucho en cuanto a su gravedad. Mientras que algunas fracturas se curan con estabilización y reposo, otras requieren una intervención quirúrgica invasiva. La localización de una fractura ósea (por ejemplo, un dedo, un tobillo o una costilla rotos) puede influir en el proceso de recuperación, así como en la capacidad del empleado para trabajar durante su recuperación.

4. Quemaduras

Las quemaduras son lesiones comunes para los empleados que trabajan cerca de equipos pesados y maquinaria. Los motores y otras piezas móviles pueden calentarse mucho, y el contacto con superficies calientes puede causar inmediatamente quemaduras graves, dolorosas y debilitantes. Las lesiones por quemaduras también son frecuentes entre electricistas, soldadores y otras personas que trabajan en ocupaciones de alto riesgo. La exposición prolongada al sol y el contacto con sustancias químicas tóxicas también pueden causar quemaduras graves.

5. Cortes y contusiones graves

Mientras que los pequeños cortes y contusiones pueden requerir sólo primeros auxilios básicos, las lesiones graves pueden requerir puntos, suturas y otras formas de atención médica. Los costes de estos cuidados pueden acumularse rápidamente, y los trabajadores pueden tener que ausentarse para curarse por completo.

6. Conmociones cerebrales y otras LCT

Las conmociones cerebrales son el tipo más común de lesión cerebral traumática (LCT), y pueden ocurrir en una amplia gama de escenarios. Son lesiones comunes en colisiones de vehículos, caídas, impactos de objetos que caen y otros accidentes laborales. El reposo es fundamental tras una conmoción cerebral, ya que el cerebro necesita tiempo para curarse por completo. Cuando los trabajadores se reincorporan al trabajo demasiado pronto, corren mayor riesgo de sufrir una segunda conmoción cerebral y de que se les diagnostique el síndrome postconmocional.

7. Lesiones cervicales

Las lesiones cervicales, incluido el latigazo cervical, también pueden ser consecuencia de colisiones de vehículos, caídas y otros accidentes laborales comunes. Dependiendo de su gravedad, las lesiones cervicales suelen tener efectos persistentes y, en algunos casos, provocan complicaciones a largo plazo. Si sufre dolor cervical tras un accidente laboral, acuda al médico lo antes posible. La ley de Wisconsin le otorga el derecho a elegir su propio médico.

8. Lesiones oculares, auditivas y nasales

Nuestros ojos, oídos y nariz son frágiles. Los ruidos fuertes, las luces brillantes, los objetos que vuelan, las puertas que se cierran y muchos otros peligros relacionados con el trabajo pueden causar lesiones potencialmente graves en ojos, oídos y nariz. Fractura de nariz, abrasión de la córnea, pérdida de visión, rotura de tímpano y acúfenos son sólo algunos ejemplos de las lesiones que suelen sufrir los empleados en el trabajo.

9. Lesiones por esfuerzo repetitivo

Las lesiones por esfuerzo repetitivo (también llamadas lesiones por esfuerzo repetitivo) se producen cuando el cuerpo se desgasta con el tiempo. Los empleados de casi todas las ocupaciones realizan algún tipo de movimiento repetitivo, y esta repetición puede causar un desgaste que acabe provocando una lesión grave. Algunos ejemplos de lesiones habituales por esfuerzo repetitivo relacionadas con el trabajo son:

  • Síndrome del túnel carpiano
  • Síndrome de De Quervain
  • Espinillas
  • Tendinitis
  • Codo de tenista
  • Dedo en gatillo

Debido a los plazos que se aplican a las reclamaciones de indemnización de los trabajadores en Wisconsin, la presentación de una reclamación por una lesión por esfuerzo repetitivo puede presentar algunos desafíos únicos. Como resultado, si usted está en el dolor debido al estrés repetitivo en el trabajo, usted debe hablar con un abogado de compensación de trabajadores tan pronto como sea posible.

10. Lesiones por sobreesfuerzo

Las lesiones por sobreesfuerzo se producen cuando los trabajadores intentan realizar tareas que su cuerpo no puede soportar. Esto incluye tareas comunes como levantar objetos del suelo, utilizar herramientas manuales e intentar empujar o tirar de objetos pesados. También incluye trabajar hasta el punto de agotamiento. Mientras que muchos empleados se sienten presionados a asumir tareas de alto riesgo, la prueba de que un empleador es responsable de la lesión de un empleado no es necesaria cuando la presentación de la indemnización de los trabajadores en Wisconsin.

La gravedad de su lesión determina las prestaciones que puede recibir

Aunque la naturaleza de su lesión no afecta a su derecho a la indemnización por accidente de trabajo, la gravedad de su lesión es un factor que determina qué prestaciones de indemnización por accidente de trabajo puede recibir. Si puedes trabajar a pesar de tu lesión, sólo podrás obtener prestaciones médicas (cobertura de los costes de tu diagnóstico y tratamiento). Si su baja es inferior a siete días, también puede percibir prestaciones por incapacidad (sustitución parcial del salario) tras un periodo de espera de tres días. Si la baja es superior a siete días, puede percibir prestaciones por incapacidad durante todo el periodo de incapacidad laboral.

Solicite una consulta gratuita con un abogado de compensación de trabajadores de Madison

Si desea saber más acerca de la presentación de beneficios de compensación de trabajadores en Wisconsin, le animamos a ponerse en contacto. Para programar una consulta gratuita y confidencial con un abogado de compensación de trabajadores de Madison en Mays Law Office, por favor llame al 608-257-0440 o pregunte en línea hoy.

Exámenes IME en Wisconsin

Exámenes IME en Wisconsin

Mays Law Office, LLC. está aquí para protegerlo de la intimidación de la llamada "IME / Examen Médico Independiente" permitido en Wisconsin.

Un trabajador lesionado de Wisconsin solicita prestaciones de compensación de trabajadores a la compañía de seguros de compensación de trabajadores de su empleador y, antes de pagar las prestaciones, la compañía de seguros exige que el trabajador lesionado vea a un "examinador médico independiente". 

¿Qué es esto y qué debe esperar el trabajador accidentado?

Para ser claros, en Wisconsin, estas citas son completamente seleccionadas y programadas por la compañía de compensación de trabajadores, y no por el trabajador lesionado. Están lejos de ser "independientes" o imparciales. De hecho, una mejor descripción, sería llamarlos un "examen médico adverso" porque NO hay tratamiento médico prestado y el informe médico se crea únicamente para el portador de compensación de trabajadores con un resultado deseado para negar beneficios de compensación de trabajadores. En última instancia, la compañía de seguros está esperando una opinión médica de su examinador que da una base médica y la opinión que les permita negar los beneficios del trabajador lesionado.     

En Wisconsin, un examen médico adverso sólo puede tener lugar con un médico, quiropráctico, psicólogo, dentistas, podólogo, asistente médico o una enfermera practicante avanzada. Es la compañía de seguros de accidentes de trabajo la que elige a quién debe acudir el trabajador lesionado para someterse a un reconocimiento médico. El lugar de dicho examen no puede estar a más de 100 millas en línea recta de la residencia principal del trabajador lesionado. El tiempo y la fecha deben ser discutidos antes de que se programe el examen en caso de que el trabajador dañado tenga un conflicto del horario. Sin embargo, esta comunicación respetuosa con el trabajador lesionado rara vez se comunica y en su lugar se da una fecha y hora. La compañía de seguros está obligada a proporcionar, antes del examen, el kilometraje de ida y vuelta prepagado. No proporcionar dicho pago por adelantado con antelación puede dar al trabajador lesionado una base para no comparecer. Además, se reembolsará al trabajador lesionado, antes del examen, la pérdida de salario anticipada, las comidas y el alojamiento, si procede. La información relativa al examen médico adverso debe ser proporcionada al trabajador lesionado por adelantado y por escrito. La notificación debe proporcionar claramente la siguiente información

  • Fecha, hora y lugar de la cita;
  • Detalles para cambiar dicha fecha, hora y lugar, en caso de que exista un conflicto;
  • El derecho del trabajador lesionado a que su propio médico, quiropráctico, dentista, etc., esté presente en dicha cita;
  • Derecho a recibir el informe o informes del médico forense adverso una vez cumplimentados y recibidos por la compañía de seguros o la empresa;
  • Derecho del trabajador lesionado a la presencia de un traductor en el examen si existe una barrera lingüística.

Generalmente, el portador de seguro de la compensacion de los trabajadores provee del examinador medico la informacion y los expedientes medicos de los trabajadores dañados antes de la examinacion, pero el examinador nunca repasa o mira a menudo la informacion antes de la examinacion. De hecho, durante el examen médico, el examinador médico muy a menudo parece saber poco o nada acerca de la condición médica del trabajador lesionado, el diagnóstico, el pronóstico y se basará en el trabajador lesionado para llenarlo en su historial médico y los detalles de la lesión de trabajo y el tratamiento médico posterior. Obviamente, esto es exasperante para el trabajador lesionado que se ha visto obligado a ir a este examen con un médico, que en el momento de la cita, parece ignorante de la condición médica del trabajador lesionado.

En la preparación para reunirse con el examinador médico adverso, el trabajador lesionado Wisconsin debe:

*Vestir de manera informal con la intención de quitarse la camiseta o los pantalones en caso de que el examinador quiera realizar un examen limitado de su cuerpo. Llevar un pantalón corto deportivo o un sujetador deportivo puede evitar que el trabajador lesionado tenga que desvestirse. En casi todas las situaciones, un trabajador lesionado nunca debe estar desnudo durante estos exámenes;

*No tome ningún analgésico antes del examen. De este modo, el examinador ve al trabajador lesionado en su forma más pura, sin medicación que enmascare el dolor. Así, por ejemplo, si le duele levantar el brazo debido a una lesión de hombro producida en el trabajo, el examinador deberá ver expuesto dicho dolor.

*Responda sólo a las preguntas del examinador y nunca se muestre demasiado hablador. Cuanto más hable y cuente el trabajador lesionado al examinador, más se malinterpretará esa información, se sacará de contexto y se utilizará en su contra.

*Toma fotos de la sala de reconocimiento si está sucia o tiene un aspecto poco profesional. Lleve un diario/notas/registros de cualquier cosa inusual. Tal información puede ser usada para desacreditar la credibilidad/opiniones del examinador adverso. Mays Law Office tuvo un cliente que fue puesto en una sala de examen sucia y se le pidió que se sentara en una mesa de examen que estaba sucia / mojada del último paciente. Una foto fue tomada y utilizada en contra de la compañía de seguros por confiar en un médico poco profesional para apoyar su negación de beneficios.

*Sea coherente en su comportamiento y movimientos con su lesión y restricciones físicas. Así, por ejemplo, si usted tiene una lesión en la parte baja de la espalda y tiene una restricción de no agacharse, entonces no se le verá agacharse para quitarse los zapatos para el examen. O, si necesita un bastón para desplazarse, asegúrese de tenerlo y utilizarlo en el reconocimiento.

En resumen, el trabajador lesionado de Wisconsin debe tener en cuenta que está siendo vigilado desde el momento en que entra y sale del estacionamiento del examinador, ya que el examinador y/o su personal esperan ver y documentar cualquier cosa que ponga en duda la veracidad de la lesión laboral. Así pues, si el trabajador lesionado tiene prohibido subir escaleras debido a su lesión de rodilla, utilice el ascensor, y no las escaleras, para llegar al despacho de la segunda planta del examinador.

La abogada Lisa Pierobon Mays se enorgullece de haber participado en el cambio de la ley de Wisconsin a favor de la protección de los trabajadores lesionados durante los exámenes médicos adversos.

En el pasado, la legislación de Wisconsin permitía que el médico forense se reuniera con el trabajador lesionado, hombre o mujer, a solas y sin ninguna observación por parte de un testigo, como un cónyuge, un padre, otro familiar o incluso un amigo. Esta política era obviamente problemática, especialmente cuando era un médico varón el que examinaba a las trabajadoras lesionadas. A menudo, estos reconocimientos médicos adversos requieren un cierto nivel de desvestirse y un examen físico práctico de la trabajadora lesionada. Una situación así es intimidante, y francamente espeluznante, cuando NO se ha seleccionado, o ni siquiera establecido, una relación médico-paciente de confianza. 

El abogado Pierobon Mays inició la sensibilización con el Consejo Asesor de Compensación de Trabajadores de Wisconsin presionando para que se haga un cambio en la legislación de compensación de trabajadores. El Consejo el 13 de diciembre. 2021 aprobó dicho cambio y el proyecto de ley acordado ahora permitirá observadores presentes, elegidos por el empleado, durante dicho examen. Se espera que el proyecto de ley acordado sea aprobado por la legislatura de Wisconsin.                        

Por último, el mejor curso de acción para el trabajador lesionado de Wisconsin al que se le pide someterse a un "examen médico independiente" coordinado por la compañía de seguros de compensación de trabajadores es llamar a la abogada Lisa Pierobon Mays al (608)257-0440 para que ella pueda recordarle lo que debe y no debe hacer y prepararlo adecuadamente. Las consultas iniciales son siempre gratuitas.  

¿Cuándo debe (y no debe) considerar un acuerdo de compensación de trabajadores en Wisconsin?

¿Cuándo debe (y no debe) considerar un acuerdo de compensación de trabajadores en Wisconsin?

En Wisconsin, los empleados que son elegibles para recibir beneficios de compensación de trabajadores típicamente reciben estos beneficios semanalmente. Pero, ¿qué pasa si esto no funciona para usted? ¿Qué pasa si usted necesita dinero por adelantado para pagar las facturas que no podía pagar mientras usted estaba esperando a que sus beneficios para venir a través de? ¿Y si no quiere preocuparse de que su empresa (o su compañía de seguros) rescinda sus prestaciones antes de tiempo?

En estos casos, puede tener sentido intentar negociar un acuerdo de indemnización por accidente de trabajo.

¿Qué es un acuerdo de indemnización por accidente laboral?

Un acuerdo de compensación de trabajadores es un acuerdo para resolver su reclamación por una cantidad específica, normalmente en un pago único. Si usted y su empleador (o la compañía de seguros de su empleador) pueden ponerse de acuerdo sobre la cantidad que se le debe por derecho, entonces usted puede entrar en un acuerdo de liquidación que resulta en el pago y la terminación de su reclamo.

Si bien esto puede sonar mejor-y puede ser mejor-que recibir cheques de beneficios semanales, hay un factor crítico a tener en cuenta: Una vez que acepte un acuerdo de indemnización por accidente de trabajo, no podrá volver atrás y pedir más. Incluso si más tarde descubre que su lesión es peor de lo que pensaba, tendrá que vivir con la cantidad que aceptó en su acuerdo.

¿Se puede obtener un acuerdo de compensación de trabajadores en Wisconsin?

Llegar a un acuerdo es una opción en Wisconsin. Si usted tiene un reclamo de compensación de trabajadores y es en su mejor interés para resolver, entonces usted puede tratar de negociar un acuerdo con su empleador (o su compañía de seguros).

Tenga en cuenta que hemos dicho que puede "intentar" negociar un acuerdo. Aunque esté claro que tiene derecho a prestaciones, su empresa (o su compañía de seguros) no está obligada a entablar negociaciones para llegar a un acuerdo. Puede intentar convencer a su empresa (o a su compañía de seguros) de que llegar a un acuerdo es lo mejor para todos, pero no espere que le escuchen, ni que le hagan una oferta de acuerdo razonable, a menos que tenga un abogado de su parte.

¿Cuándo debe plantearse un acuerdo de indemnización por accidente laboral?

Entonces , ¿debería considerar un acuerdo de compensación de trabajadores? Como hemos discutido recientemente, la solución demasiado pronto puede ser desastroso, ya que puede dejar sin el dinero que necesita para cubrir sus gastos médicos, alquiler, servicios públicos, y otros gastos. En términos generales, usted no debe considerar la aceptación de un acuerdo de compensación de trabajadores si:

  • Todavía está recibiendo tratamiento y aún no tiene una idea clara de todas sus necesidades médicas;
  • No ha determinado la cuantía de su prestación semanal por incapacidad (en lugar de confiar en que su empresa (o su compañía de seguros) calcule sus prestaciones por usted); y/o,
  • No ha consultado con un abogado para asegurarse de que le conviene aceptar una indemnización por accidente laboral.

Por otro lado, si usted se ha recuperado tanto como se va a recuperar (o si tiene una comprensión clara de su camino hacia la recuperación), y si ha consultado con un abogado para asegurarse de que sabe cuánto tiene derecho a recibir por incapacidad, entonces podría tener sentido pedirle a su abogado que entre en negociaciones en su nombre. Pero, incluso entonces, usted tendrá que considerar las posibles implicaciones fiscales, su elegibilidad para la discapacidad del Seguro Social (SSD) y otros beneficios, y varios otros factores antes de decidir si acepta un acuerdo.

¿Cómo negociar un acuerdo justo de indemnización por accidente laboral?

Supongamos que lo mejor para usted es llegar a un acuerdo sobre su reclamación de indemnización por accidente laboral. ¿Cómo se negocia?

En teoría, las negociaciones para un acuerdo de indemnización por accidente de trabajo deberían ser bastante sencillas. Si sabes cuánto tienes derecho a recibir y durante cuánto tiempo, determinar el valor de tu reclamación es un simple cálculo matemático.

Por desgracia, esto no funciona así en la vida real. Si entras en negociaciones para llegar a un acuerdo, tu empresa (o su compañía de seguros) se aprovechará e intentará pagarte lo menos posible. En lugar de limitarse a pagar lo que debe, le ofrecerán menos (quizá mucho menos) con la esperanza de atraerle a un acuerdo rápido, pero injusto.

Teniendo esto en cuenta, negociar eficazmente requiere pruebas claras del valor de su reclamación. También requiere la capacidad de resistir y superar las agresivas tácticas de negociación de estas compañías. Tiene que saber cuánto vale su reclamación y estar preparado para decir "no", aunque haya dinero sobre la mesa.

En la práctica, negociar un acuerdo justo de indemnización por accidente de trabajo requiere representación legal. Muchas empresas ni siquiera tomarán en serio sus esfuerzos de negociación si no tiene un abogado. Por otra parte, la contratación de un abogado demuestra que usted es serio, y la contratación de un abogado con experiencia es una de las mejores cosas que puede hacer para mejorar sus posibilidades de obtener un acuerdo justo.

¿Debe esperar para solicitar una indemnización por accidente laboral?

Dado todo lo que hemos discutido, usted podría estar preguntándose si usted debe esperar para buscar un acuerdo de compensación de trabajadores. En pocas palabras, la respuesta podría ser: "Sí". En muchos casos, tendrá sentido retrasar las negociaciones del acuerdo hasta que haya tenido la oportunidad de conocer mejor su situación.

Dicho esto, usted no debe retrasar su reclamo de compensación de trabajadores. Aunque técnicamente tiene hasta dos años para presentar una reclamación en Wisconsin, el Departamento de Desarrollo de la Fuerza Laboral (DWD) recomienda la presentación de su reclamo dentro de los 30 días, y es en su mejor interés de presentar su reclamo tan pronto como sea posible. No sólo la presentación de una reclamación iniciar el proceso en movimiento, sino que también ayuda a evitar muchos de los problemas que pueden conducir a la negación de compensación de trabajadores.

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